Srdcový šelest

Srdcový šelest je zvuk vznikajúci turbulentným prúdením krvi, ktorý je možné zaregistrovať počas počúvania srdca fonendokopom. Môže byť vrodený a po narodení sa postupne stratí alebo pretrváva alebo vznikne až v dospelosti. Nie každý šelest musí znamenať závažné postihnutie a preto ho nie je potrebné vždy riešiť.

Symptómy

pacient pri nezávažnom postihnutí nemusí pociťovať žiadne ťažkosti. Ak je postihnutie chlopne, ktoré daný šelest tvorí závažnejšie, môže trpieť nasledovnými symptómami: modré sfarbenie kože (najmä končekov prstov a pier), opuchy dolných končatín a brucha, náhly výrazný prírastok na váhe, sťažené dýchanie, kašeľ, zväčšená pečeň a rozšírené žily na krku, potenie, bolesť na hrudníku, pocity na odpadnutie, strata vedomia, únava (pozn.: symptómy sú typické pre jednotlivé chlopňové chyby).

Príčina vzniku

u detí sú často šelesty nevýznamné a počas rastu vymiznú alebo sú spôsobené vrodenými chybami srdca. U dospelých môže byť nezávažný šelest spôsobený zrýchleným tokom krvi cez chlopňu (pri námahe, v tehotenstve, pri horúčke, anémii, zvýšenej funkcii štítnej žľazy). Abnormálne šelesty vznikajú v miestach zúžených a nedovierajúcich chlopní, v miestach srdcových skratov a defektov prepážok. Príčinami týchto stavov môžu byť kalcifikácie a degeneratívne zmeny chlopní, endokarditída, reumatická horúčka, stav po infarkte srdca s komplikáciami a iné.

Diagnostika

počúvanie fonendoskopom – aj s rozlíšením či ide o systolický alebo diastolický šelest, ultrazvukové vyšetrenie srdca (určenie poškodenej chlopne), katetrizačné vyšetrenie srdca.

Liečba

mierny šelest bez ťažkostí nevyžaduje liečbu, pri závažnejšom stave je potrebná medikamentózna, intervenčná alebo chirurgická liečba.